Giant luteinized follicular cyst of pregnancy / Cisto folicular luteinizado gigante da gestação

Functional cysts usually do not cause symptoms or require surgical intervention. We reported a 17-year-old primi-gravida, gestational age of 10 weeks and 2 days, and ultrasound showing anechoic cyst in the right parauterine re-gion without septa, with a larger diameter of 13.5cm, 632ml, and Doppler color without peripheral vascularization. The patient was oligosymptomatic during gestation. At 37 weeks and 6 days, gestation was interrupted, when the cyst had 2600 ml by ultrasonography. Fetal extraction was performed by cesarean delivery, and a large adnexal cyst visualized on the right was removed. The histopathological analysis of the surgical specimen revealed a cystic le-sion coated by luteinized cells with discrete hyperchromatic and slightly pleomorphic nuclei, with underlying fibrous stroma with sparse luteinized cells, characterizing a giant luteinized follicular cyst of pregnancy. The prevalence of ovarian masses in pregnancy is rare, usually not exceeding 5 cm in diameter, and disappearing spontaneously in the second trimester. The patient in the case report had a cyst of 632 ml, increasing in volume to 2600 ml at the time of delivery. Definitive preoperative diagnosis of ovarian masses is still difficult, and predictive criteria for malignancy include the use of tumor markers, ultrasound, and Doppler. The association of these tests should guide the clinician to define the best time for surgical intervention. The association of these tests should guide the clinician to define the best time for surgical intervention (AU)

Os cistos funcionais geralmente não causam sintomas ou requerem intervenção cirúrgica. Relatamos o caso de uma primigesta de 17 anos, idade gestacional de 10 semanas e 2 dias, e ultrassonografia mostrando cisto anecoico em região parauterina direita sem septos, com maior diâmetro de 13,5cm, volume 632ml e Doppler sem vascularização periférica. A paciente permaneceu oligossintomática durante a gestação. Com 37 semanas e 6 dias, a gestação foi interrompida, quando o cisto apresentava 2.600 ml pela ultrassonografia. A extração fetal foi realizada por cesaria-na, e um grande cisto anexial visualizado à direita foi removido. A análise histopatológica da peça cirúrgica revelou lesão cística revestida por células luteinizadas com núcleos discretamente hipercromáticos e levemente pleomór-ficos, com estroma fibroso subjacente com células luteinizadas esparsas, caracterizando cisto folicular luteinizado gigante da gravidez. A prevalência de massas ovarianas na gravidez é rara, geralmente não ultrapassam o diâmetro de 5 cm, e desaparecem espontaneamente no segundo trimestre. A paciente do relato de caso apresentou cisto de 632 ml, aumentando de volume para 2600 ml no momento do parto. O diagnóstico pré-operatório definitivo de massas ovarianas ainda é difícil, e os critérios preditivos de malignidade incluem o uso de marcadores tumorais, ultrassonografia e Doppler. A associação desses testes deve orientar o clínico para definir o melhor momento para a intervenção cirúrgica (AU)

Productive and reproductive performance of crossbred dairy heifers with induced lactation and efficacy of antimicrobial therapy associated with internal teat sealants / Desempenho produtivo e reprodutivo de novilhas com lactação induzida e eficácia da terapia antimicrobiana associada com selante interno de tetos

This study evaluated (a) the efficacy of an association between injectable antibiotic therapy and sealant (ATBS) on milk yield (MY), somatic cell count (SCC), and prevalence of intramammary infections (IMI); and (b) the efficacy of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) on follicular cyst (FCs) resolution (cyclicity at the 45th day in milk; DIM) and cumulative pregnancy rate (CPR) in heifers submitted to a lactation induction protocol (LIP). A total of 114 crossbred (Holstein × Jersey) heifers, with 34.7 ± 4.8 months and 439 ± 56.35 kg were submitted to LIP. On the 5th day of the LIP, the heifers were assigned to (i) ATBS (n = 57) with 7 mg/kg of norfloxacin associated with sealant and (ii) Control 1 (n = 57; CONT1) with no treatments. Lactation began on the 21st day of LIP and the 15th DIM, FCs were diagnosed and 106 heifers were randomized into two treatment groups with 53 heifers each: (i) GnRH (5 mL injectable GnRH) and (ii) Control 2 (CONT2; no treatment). Of the 114 heifers initially induced, 83.33% (n = 95) responded to LIP with an average MY of 15.19 kg/milk/day during 22 weeks of lactation. In the first 14 DIM, the IMI prevalence was 18% and 28% for heifers ATBS and CONT1 treated, respectively. Additionally, coagulase-negative Staphylococcus was the most frequently isolated group of pathogens. Mammary quarters that received ATBS treatment had a lower risk of IMI and SCC than CONT1. The cyclicity at 45 DIM was 68% (ATBS) and 35% (CONT1), and 57% and 46% for animals in the GnRH and CONT2. CPR was 60% in the ATBS group and 89% in CONT1, but GnRH treatment did not affect the CPR. In conclusion, LIP was effective in stimulating MY in heifers, and the IMI prevalence decreased with ATBS treatment. Also, the use of GnRH did not affect the FC regression, cyclicity at 45 DIM, and CPR.(AU)

Este estudo avaliou a (i) eficácia da associação entre antibioticoterapia injetável e selante interno de tetos (ATBS) na produção de leite (PL), contagem de células somáticas (CCS), e prevalência de infecções intramamárias (IIM); e (ii) eficácia do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) na resolução de cistos foliculares (CFs), ciclicidade ao 45º dia em lactação (DEL) e taxa de prenhez cumulativa (TPC) em novilhas submetidas a um protocolo de indução de lactação (PIL). Um total de 114 novilhas mestiças (Holandês × Jersey), com 34,7 ± 4,8 meses e 439 ± 56,35 kg foram submetidas ao PIL. No 5º dia do PIL, as novilhas receberam: (i) ATBS (n = 57) com 7 mg/kg de norfloxacina associada ao selante interno de tetos e (ii) Controle 1 (n = 57; CONT1) sem tratamento. A lactação teve início no 21º dia do PIL e no 15º DEL, foram diagnosticados CFs e 106 novilhas foram agrupadas em dois grupos de tratamento com 53 novilhas em cada: (i) GnRH (5 mL de GnRH injetável) e (ii) Controle 2 (CONT2; sem tratamento). Das 114 novilhas inicialmente induzidas, 83,33% (n = 95) responderam ao PIL com PL média de 15,19 kg/leite/d durante 22 semanas de lactação. Nos primeiros 14 DEL a prevalência de IIM foi de 18% e 28% para as novilhas tratadas com ATBS e CONT1, respectivamente. Além disso, estafilococos coagulase negativa foram o grupo de patógenos mais frequentemente isolados. Quartos mamários tratados com ATBS tiveram menor risco (0,56) de IIM e menor CCS do que CONT1. A ciclicidade a 45 DEL foi de 68% (ATBS) e 35% (CONT1), e 57% e 46% para os animais no GnRH e CONT2. A TPC foi de 60% no grupo ATBS e 89% no CONT1, porém o tratamento com GnRH não afetou a TPC. Em conclusão, o PIL foi eficaz em estimular a PL em novilhas tardias e a prevalência de IIM diminiuiu com o tratamento ATBS. Além disso, o uso de GnRH não afetou a regressão de CF, ciclicidade em 45 DEL e a TPC.(AU)

Follicular hybrid cyst on the cheek: A combination of infundibular, isthmic, and pilomatrical differentiation.

A hybrid cyst is a rare condition which includes any type of cyst arising from the various parts of the pilosebaceous unit. We report a case of hybrid cyst with infundibular, isthmic, and pilomatrical differentiation. A 12-year-old boy presented with a mass on the right cheek. The physical examination revealed an oval-shaped, dark-gray protruding mass with dimensions of 0.9 cm × 0.6 cm that was non-tender to palpation. The mass was totally excised. The diagnosis of a hybrid cyst was confirmed by histological evaluation. It was a well-encapsulated mass and showed combined histologic features of infundibular, isthmus, and pilomatrical differentiation. The hybrid cyst is a follicular cyst that includes two or more components of a cystic lesion arising from the pilosebaceous unit. Occasionally, there have been reports of hybrid cysts consisting of two components in differentiation, but those showing more than two components of differentiation have been extremely rare. The pathogenesis of this unusual disease is not yet known.

Histerectomias realizadas en el Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruíz. San Cristóbal-Táchira: enero 2000-diciembre 2005 / Hysterectomies performed in the Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruíz. San Cristóbal-Táchira

La histerectomía es la operación ginecológica más frecuentemente practicada en el mundo y la segunda intervención quirúrgica, en general, después de la cesárea. Se presenta una Revisión de 6 años de pacientes a quienes se les realizó Histerectomía ingresadas al servicio de Gineco-obstetricia del Hospital "Dr. Patrocinio Peñuela Ruíz" periodo 2000-2005, para determinar edad predominate, causas y tipo de histerectomía realizada. Para tal fin se analizaron en forma retrospectiva 251 historias clínicas siendo el grupo etario más afectado 46-50 años con un 31.87 por ciento la principal causa fue fibromatosis 69.72 por ciento y el tipo de histerectomía más realizada fue Panhisterectomia 46.6 por ciento.

Estruma ovárico benigno: diagnóstico y tratamiento en la adolescencia / Benign struma ovari: diagnosis and treatment in adolescence

Los teratomas de ovario son los blastomas ováricos más frecuentes en la etapa infanto-juvenil en la mujer: derivados de las células germinales totipotenciales pueden contener tejidos del ectodermo,mesodermo y endodermo. El estruma ovárico es un teratoma con predominio de tejido tiroideo. Son excepcionales en la etapa infanto-juvenil. Existen estrumas benignos y malignos y se presentan con una frecuencia de 2 por ciento y 0,3 por ciento respectivamente dentro de la frecuencia total de los teratomas. Asintomáticos en su mayoría, pueden manifestarse como tumor abdominopélvico y producir ascitis e hidrotórax.Se presenta un caso de estruma ovárico benigno en una adolescente de 15 años, que consultó por tumor abdominal de crecimiento lento, lo que motivó rechazo social en su medio escolar por presunción de embarazo.

Kyste dermoide

L'article decrit le kyste dermoide dans ces differentes localisations permettant ainsi de les classer d'un point de vue purement histologique. En outre il propose les methodes de diagnostic appropries en insistant sur le diagnostic differentiel. Quant au traitement il s'appuie sur la dissection relativement facile

Pseudopuberdade precoce por cisto folicular autonomo: relato de caso / Precocius pseudopuberty caused by autonomous follicular ovarian cyst: a case report

A puberdade precoce (PP) na menina e definida com o surgimento de caracteristicas sexuais secundarias antes dos 8 anos de idade. As causas podem ser dependentes de gonadotrofinas (PP verdadeira), independentes de gonadotrofinas (Pseudo PP) e as variantes da normalidade. O cisto folicular autonomo pode determinar sinais de PP pela producao local de estradiol. O caso relatado revela uma menina de 4 anos que apresentou sangramento vaginal, broto mamario e leucorreia fisiologica associados a presenca de um cisto folicular autonomo. O diagnostico fundamentou-se no exame fisico, grau do conteudo vaginal, determinacao radiologica da idade ossea, dosagens hormonais, ultra-sonografias pelvica e mamaria. O tratamento destes cistos pode ser conservador ou cirurgico. Neste caso, optou-se pelo uso de acetato de medroxiprogesterona que mostrou-se satisfatorio. Alem disso, foi feita uma revisao dos achados ultra-sonograficos relevantes para o diagnostico da PP